老人越来越瘦都成皮包骨了怎么办

老人消瘦至皮包骨可能由营养不良、慢性消耗性疾病、消化吸收障碍、内分泌紊乱、心理因素等原因引起，可通过调整饮食结构、治疗基础疾病、改善消化功能、激素替代治疗、心理疏导等方式干预。

1、营养不良：

长期饮食摄入不足或营养不均衡是常见原因。建议增加高蛋白食物如鱼肉蛋奶，搭配全谷物和新鲜蔬果，采用少食多餐模式。可适当补充维生素矿物质复合制剂，必要时在医生指导下使用肠内营养粉。

2、慢性疾病：

结核病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病等消耗性疾病会导致机体代谢亢进。需针对原发病进行治疗，如肺结核患者需规范使用抗结核药物，肿瘤患者需根据分期选择化疗或靶向治疗，同时加强营养支持。

3、消化障碍：

萎缩性胃炎、胰腺功能减退等疾病影响营养吸收。建议食用易消化的食物如蒸蛋、米糊等，餐后服用胰酶制剂帮助消化，合并胃酸缺乏者可短期使用胃蛋白酶合剂。

4、内分泌异常：

甲状腺功能亢进或糖尿病控制不佳会导致分解代谢增强。甲亢患者需使用抗甲状腺药物，糖尿病患者应调整降糖方案，同时定期监测血糖和甲状腺功能指标。

5、心理因素：

抑郁症或阿尔茨海默病可能引起食欲减退。轻度抑郁可通过陪伴交流改善，中重度需配合抗抑郁药物，认知障碍患者需安排专人协助进食，创造愉悦的用餐环境。

日常需监测体重变化，每周固定时间称重并记录。准备食物时注重色香味搭配，适当增加核桃仁、芝麻等高热量坚果。餐前可饮用少量开胃汤品，避免饮用大量汤水影响正餐摄入。鼓励参与轻度活动如散步、太极拳以增强食欲，但避免过度消耗能量。出现持续体重下降或伴随发热、疼痛等症状时应及时就医排查病因。