老觉得胸口堵得慌是怎么回事
胸口堵得慌可能由胃食管反流、心脏疾病、焦虑障碍、胸膜炎、肋间神经痛等原因引起，可通过药物干预、心理疏导、生活方式调整等方式缓解。
1、胃食管反流：
胃酸反流刺激食管黏膜会引发胸骨后烧灼感，常伴随反酸嗳气。发病与食管下括约肌松弛、高脂饮食有关。治疗需抑制胃酸分泌，常用药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，同时建议睡前3小时禁食。
2、心脏疾病：
冠状动脉供血不足时可能出现心绞痛，表现为胸骨后压榨性闷痛，劳累后加重。可能与动脉粥样硬化、高血压有关，典型发作时伴有冷汗、左肩放射痛。需进行心电图检查，必要时使用硝酸酯类药物扩张血管。
3、焦虑障碍：
急性焦虑发作时植物神经功能紊乱可导致胸闷气短，常伴心悸、手足麻木。发病与长期压力、应激事件相关。认知行为疗法配合深呼吸训练可缓解症状，严重时需使用抗焦虑药物。
4、胸膜炎：
胸膜炎症刺激会引起呼吸相关性锐痛，咳嗽时加重。多由肺部感染、结核等引发，可能伴随发热、盗汗。治疗需针对原发病使用抗生素，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药。
5、肋间神经痛：
肋间神经受压或炎症会导致沿肋骨走向的刺痛，体位变换时明显。常见诱因包括脊椎退变、带状疱疹。营养神经药物配合局部热敷可改善症状，急性期需避免剧烈运动。
建议每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，饮食选择易消化的粥类、蒸鱼等低脂食物，避免咖啡因及辛辣刺激。睡眠时抬高床头15厘米，穿着宽松衣物减少腹部压迫。若症状持续超过1周或出现意识模糊、剧烈胸痛等危急表现，需立即就医排查心肌梗死等急重症。
