成人全垂体功能减退是怎么回事
成人全垂体功能减退可能由垂体肿瘤、垂体手术或放疗、产后大出血、颅脑外伤、自身免疫性垂体炎等原因引起，可通过激素替代治疗、病因治疗、定期监测、营养支持、心理干预等方式改善。
1、垂体肿瘤：
垂体腺瘤是最常见病因，肿瘤压迫或浸润导致垂体组织破坏。泌乳素瘤、无功能腺瘤等均可引发激素分泌不足。需通过影像学检查确诊，部分病例需手术切除肿瘤，术后配合放射治疗。
2、垂体手术或放疗：
治疗垂体病变的医疗操作可能损伤正常垂体组织。经蝶窦手术后约15%患者出现垂体功能减退，头部放疗后发生率可达50%。这类医源性损伤需终身激素替代，定期评估激素水平。
3、产后大出血：
分娩时严重出血导致垂体前叶缺血坏死（席汉综合征）。典型表现为产后无乳、闭经、乏力。需补充糖皮质激素、甲状腺激素、性激素等，同时治疗贫血等并发症。
4、颅脑外伤：
严重头部外伤可能直接损伤垂体柄或下丘脑。车祸、坠落等事故后出现多尿、低血压等症状时需警惕。急性期需静脉补充激素，后期转为口服制剂维持。
5、自身免疫性垂体炎：
免疫系统错误攻击垂体组织，常见于女性。可能伴随其他自身免疫病如桥本甲状腺炎。需免疫抑制治疗，严重者需长期激素替代，定期复查垂体抗体水平。
患者需保持均衡饮食，重点补充蛋白质、维生素D和钙质，适度进行抗阻运动预防骨质疏松。建立规律的用药提醒系统，随身携带医疗警示卡。每3-6个月复查激素水平，根据季节变化调整糖皮质激素剂量。家属应学习低血糖、肾上腺危象等急症的识别与处理，心理支持对改善生活质量尤为重要。
