手腕被扭了可以活动但是疼
手腕扭伤后活动时疼痛可能与韧带拉伤、关节囊损伤、肌腱炎、腕关节不稳、慢性劳损等因素有关。轻微扭伤可通过休息冰敷缓解,严重损伤需就医评估。
1、韧带拉伤:
腕关节周围韧带因过度牵拉出现微观撕裂,表现为局部压痛和活动受限。急性期应停止手腕活动,采用弹性绷带加压包扎,72小时内每2小时冰敷15分钟以减轻肿胀。疼痛持续超过1周或出现关节松动感应进行磁共振检查。
2、关节囊损伤:
腕关节囊在扭伤时可能发生撕裂,导致关节液渗出引发肿胀。损伤后24小时内需保持腕关节中立位制动,可使用护腕限制活动范围。伴随腕骨排列异常时可能出现弹响感,需通过X线排除隐匿性骨折。
3、肌腱炎:
反复扭伤易引发腕部肌腱鞘炎症,表现为特定方向活动时疼痛加剧。早期可通过超声药物导入治疗促进炎症吸收,慢性期需进行握力球训练增强肌腱耐受力。桡骨茎突处压痛明显者需与狭窄性腱鞘炎鉴别。
4、腕关节不稳:
韧带松弛导致的腕骨间异常移位会引起慢性疼痛,握拳负重时症状加重。动态X光片可显示月骨移位,轻中度不稳可通过肌效贴布增强关节稳定性,重度不稳需考虑韧带重建手术。
5、慢性劳损:
长期过度使用腕关节会造成软骨磨损,疼痛在晨起时尤为明显。建议调整工作姿势避免腕关节过伸,使用人体工学键盘减少腕部压力。伴随晨僵超过30分钟需排查类风湿性关节炎可能。
恢复期间应避免提重物及拧毛巾等旋转动作,每日进行腕关节屈伸、尺桡偏各方向主动活动训练,活动范围以不引发疼痛为度。可适量增加富含维生素C的柑橘类水果及含硫化合物的大蒜洋葱摄入,促进结缔组织修复。睡眠时建议佩戴腕关节支具保持功能位,若3周后疼痛未缓解或出现麻木感需及时复查。