肝功能异常转氨酶高是怎么回事？

肝功能异常转氨酶高通常是由于肝脏细胞受损或炎症引起的，常见原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等。治疗需根据具体病因进行，如抗病毒治疗、调整饮食、戒酒等。

病毒性肝炎：病毒性肝炎是导致转氨酶升高的常见原因之一，尤其是乙型和丙型肝炎病毒感染。病毒侵入肝脏后，会引发炎症反应，导致肝细胞损伤，进而使转氨酶释放到血液中。治疗上，抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等是主要手段，同时需定期监测肝功能。

脂肪肝：脂肪肝分为酒精性和非酒精性两种。酒精性脂肪肝与长期饮酒有关，非酒精性脂肪肝则与肥胖、高血脂、糖尿病等代谢性疾病相关。脂肪堆积在肝脏中会引发炎症，导致转氨酶升高。治疗上，戒酒、控制体重、调整饮食如低脂、低糖饮食是关键，必要时可使用降脂药物如阿托伐他汀。

酒精性肝病：长期大量饮酒会直接损伤肝细胞，导致酒精性肝炎甚至肝硬化。酒精代谢过程中产生的毒性物质会破坏肝细胞膜，使转氨酶释放到血液中。治疗上，戒酒是首要措施，同时可辅以保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。

药物性肝损伤：某些药物如抗生素、解热镇痛药、抗结核药等可能对肝脏产生毒性作用，导致转氨酶升高。治疗上，需立即停用相关药物，并使用保肝药物如谷胱甘肽、甘草酸二铵等促进肝细胞修复。

其他原因：自身免疫性肝病、胆道梗阻、肝硬化等也可能导致转氨酶升高。治疗需根据具体病因进行，如免疫抑制剂治疗、手术解除梗阻等。

肝功能异常转氨酶高需及时就医，明确病因后针对性治疗。日常生活中，应避免饮酒、控制体重、合理用药，定期体检监测肝功能，以预防和早期发现肝脏疾病。