γ-谷氨酰转移酶增高是什么意思

γ-谷氨酰转移酶增高通常提示肝胆疾病或酒精摄入过量，可能由脂肪肝、胆管梗阻、肝炎、药物副作用、长期饮酒等因素引起。

1、脂肪肝：

非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可导致γ-谷氨酰转移酶升高。肝脏脂肪堆积会引发肝细胞损伤，促使酶释放入血。轻度脂肪肝可通过低脂饮食、有氧运动改善，中重度需配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等治疗。

2、胆管梗阻：

胆结石、肿瘤压迫等造成胆汁排泄受阻时，γ-谷氨酰转移酶会显著增高。患者常伴随皮肤巩膜黄染、陶土样大便。需通过超声或MRCP明确梗阻位置，内镜下取石或手术解除梗阻是关键治疗手段。

3、病毒性肝炎：

乙型或丙型肝炎病毒活动期可引起肝细胞炎症坏死，γ-谷氨酰转移酶与转氨酶同步升高。抗病毒治疗是根本措施，如恩替卡韦、索磷布韦等药物可有效抑制病毒复制，需持续监测肝功能变化。

4、药物影响：

部分抗生素、抗癫痫药、他汀类降脂药可能引起药物性肝损伤，表现为γ-谷氨酰转移酶孤立性升高。停药后多数可自行恢复，必要时可联用谷胱甘肽等解毒剂保护肝脏。

5、酒精性肝病：

长期每日饮酒超过40克乙醇会持续刺激γ-谷氨酰转移酶合成。戒酒4-8周后酶水平可下降50%以上，严重酒精性肝炎需补充B族维生素及糖皮质激素治疗。

发现γ-谷氨酰转移酶增高时应戒酒并避免高脂饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，每日坚持30分钟快走或游泳等有氧运动。需定期复查肝功能、腹部超声等检查，若持续升高超过3个月或伴随乏力、腹胀等症状，应及时至消化内科或肝病科就诊评估。注意避免自行服用护肝保健品，部分产品可能加重肝脏代谢负担。