早晨起床突然头晕是怎么回事
早晨起床突然头晕可能由体位性低血压、耳石症、贫血、睡眠呼吸暂停综合征、脑供血不足等原因引起，可通过调整起床姿势、耳石复位、补铁治疗、持续气道正压通气、改善脑循环等方式缓解。
1、体位性低血压：
体位性低血压是起床时血压调节延迟导致的常见现象，尤其多见于老年人或长期卧床者。当人体从卧位快速转为直立位时，血液因重力作用向下肢聚集，若自主神经调节功能减弱，会出现脑部暂时性供血不足。典型表现为站立3分钟内出现头晕、眼前发黑，可能伴随冷汗或心悸。建议起床前先活动四肢，缓慢坐起30秒再站立，日常增加水和盐分摄入以扩充血容量。
2、耳石症：
良性阵发性位置性眩晕（耳石症）是头晕的常见病因，由耳石器内碳酸钙结晶脱落刺激半规管引发。晨起翻身或抬头时出现强烈旋转性眩晕，持续时间通常不超过1分钟，可能伴有恶心呕吐。可通过Epley手法进行耳石复位治疗，睡眠时保持头部稍高位可减少发作频率。
3、缺铁性贫血：
血红蛋白不足导致血液携氧能力下降，晨起时易出现脑缺氧性头晕。患者常伴随面色苍白、乏力、指甲脆裂等症状，女性月经量过多或消化道出血是常见诱因。需通过血清铁蛋白检测确诊，治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。
4、睡眠呼吸暂停：
睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间反复发生呼吸暂停，导致低氧血症和高碳酸血症。晨起头晕伴随日间嗜睡、注意力不集中，配偶可能观察到患者睡眠中有明显鼾声或呼吸中断。中重度患者需使用持续气道正压通气设备，减轻体重和侧卧睡眠可改善症状。
5、脑供血不足：
椎基底动脉系统血流减少可引起后循环缺血，常见于颈椎病、动脉粥样硬化患者。晨起头晕多伴随视物模糊、行走不稳，可能因夜间血压低谷期加重缺血。需通过颈部血管超声或磁共振血管成像评估，治疗包括服用尼莫地平改善脑循环，颈椎病患者需避免高枕睡眠。
建议晨起头晕者记录发作频率和伴随症状，避免突然改变体位。日常保持规律作息，控制血压血糖在正常范围，枕头高度以8-15厘米为宜。饮食注意补充优质蛋白和维生素B12，适度进行太极拳等平衡训练可增强前庭功能。若头晕反复发作或伴随剧烈头痛、言语障碍，需立即排查脑血管意外。
