腹主动脉瘤需要挂什么科室

腹主动脉瘤患者应优先挂血管外科就诊，其次可选择心脏大血管外科、普通外科或急诊科。主要就诊科室选择与病情紧急程度、医院分科设置有关。

1、血管外科：

血管外科是处理腹主动脉瘤的核心科室，负责动脉瘤的筛查、诊断和手术治疗。该科室医生擅长血管介入手术和开放修复手术，能根据瘤体大小、生长速度及破裂风险制定个体化治疗方案。对于直径超过5厘米或快速增长的无症状动脉瘤，血管外科会评估手术指征。

2、心脏大血管外科：

部分三甲医院将主动脉疾病划归心脏大血管外科管理。该科室具备处理复杂主动脉病变的技术能力，尤其适合合并心脏疾病或涉及胸腹主动脉的病例。对于需要体外循环支持的动脉瘤修复手术，心脏外科团队更具经验优势。

3、普通外科：

基层医院若无血管外科专科，可选择普通外科就诊。普通外科医生能完成基本筛查和急诊处理，但复杂病例需转诊至上级医院。对于突发剧烈腹痛伴休克的疑似动脉瘤破裂患者，普通外科可进行紧急剖腹探查止血。

4、急诊科：

突发撕裂样腹痛伴血压下降时需立即挂急诊科。急诊医生会通过快速超声检查评估动脉瘤破裂可能，启动急救流程。对于生命体征不稳定的患者，急诊科能协调多学科会诊并安排紧急手术。

5、影像学科：

确诊需依赖影像学检查，但非首诊科室。血管外科医生会根据病情开具超声、CTA或MRA检查单，由影像科提供详细测量数据。定期随访患者需按医嘱在影像科完成复查，监测瘤体变化。

确诊腹主动脉瘤后应避免剧烈运动和重体力劳动，控制血压在130/80毫米汞柱以下，戒烟并保持低脂饮食。建议随身携带医疗警示卡，记录动脉瘤大小和随访时间。日常注意观察是否有新发腹痛、腰背痛或搏动性包块，每年至少完成一次血管超声检查。合并糖尿病或高脂血症者需严格控制血糖血脂，血压监测早晚各一次并做好记录。突发剧烈腹痛时立即平卧，拨打急救电话等待专业转运，切忌自行服用止痛药或移动患者。