由于再障性贫血患者的发病原因比较特殊,其有可能是由于药物不当而诱发的,药,可治病,但同时也可致病。日常生活中就有很多引起再生障碍性贫血的常见药物,接下来我们一起来了解一下哪些药物会导致再障性贫血原因都有什么?
1和剂量有关,系药物毒性作用,达到一定剂量就会引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各种抗肿瘤药。细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能,因此发生全血细胞减少时,骨髓仍保留一定量的多能,停药后再障可以恢复;白消安和亚硝脲类不仅作用于进入增殖周期的,并且也作用于非增殖周期的,因此常导致长期骨髓抑制难以恢复。此外,苯妥英钠、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起与剂量有关的骨髓抑制。
2和剂量关系不大,仅个别患者发生造血障碍,多系药物的过敏反应,常导致持续性再障。这类药物种类繁多,常见的有氯(合)霉素、有机砷、阿的平、三甲双酮、保泰松、金制剂、氨基比林、吡罗昔康(炎痛喜康)、磺胺、甲砜霉素、卡比马唑(甲亢平)、甲巯咪唑(他巴唑)、氯磺丙脲等。药物性再障常见是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再障的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。
3氯霉素可发生上述二种类型的药物性再障,氯(合)霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞浆内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。这种抑制作用是可逆性的,一旦药物停用,血象即恢复。
剂量过大或长期使用肯定引起再障的药物有:
抗肿瘤(细胞毒类)药物如:6-巯基嘌呤、马利兰、马法兰、长春新碱、环磷酰胺、氨甲喋呤等。
其他毒性药物如:无机砷等。
偶可引起再障性贫血的原因药物:
抗生素如:氯霉素、合霉素、青霉素类、四环素、有机砷类、链霉素、两性霉素B、卡那霉素、土霉素、磺胺类等;
抗惊厥药如:美散痛、三甲双酮、苯妥英钠、扑痫酮;解热镇痛药:
保泰松、阿斯匹林、扑热息痛;
抗甲状腺药如:甲亢平、他巴唑;
降血糖药如:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲;
精神安定药如:冬眠灵、利眠宁;
杀虫药:DDT等;
抗疟药:阿的平、氯喹;
利尿剂:醋氮酰胺。以氯霉素等。
相信大家在阅读了药物导致再障性贫血的原因都明白了吧。对于这方面的知识也有了一些基本的认识。生活中我们要做好再生障碍性贫血的预防工作,尽量避免受到这种疾病的危害。