过敏性鼻炎舌下脱敏治疗的效果怎样
过敏性鼻炎舌下脱敏治疗有效率可达70%-80%，效果主要受过敏原种类、治疗依从性、病程长短、免疫状态和个体差异等因素影响。
1、过敏原种类：
尘螨过敏患者疗效最佳，有效率可达85%以上。花粉、霉菌等季节性过敏原效果次之，对多重过敏或宠物皮屑过敏者效果相对有限。治疗前需通过血清特异性免疫球蛋白E检测或皮肤点刺试验明确过敏原。
2、治疗依从性：
规范用药3年以上患者症状改善率比间断用药者高40%。治疗初期需每日舌下含服标准化变应原制剂，维持期可调整为隔日用药。漏服超过7天需重新进行剂量递增。
3、病程长短：
病程5年内的患者症状完全缓解率比病程10年以上者高2.3倍。儿童患者因免疫系统可塑性强，疗效优于成人。合并哮喘或特应性皮炎会降低治疗效果。
4、免疫状态：
治疗6个月后调节性T细胞数量增加与症状改善呈正相关。免疫功能低下者需慎用，自身免疫性疾病患者禁用。治疗期间出现发热、感染应暂停用药。
5、个体差异：
约15%患者对变应原提取物无免疫应答。基因检测发现HLA-DQB1等位基因与疗效相关。治疗3个月无改善需评估调整方案，严重不良反应包括喉头水肿需立即就医。
进行舌下脱敏治疗期间应保持室内清洁，使用防螨寝具，避免接触二手烟。适量补充维生素D和益生菌可调节免疫功能，鼻腔冲洗可缓解局部症状。规律有氧运动如游泳、慢跑能增强体质，但花粉季节需减少户外活动。治疗全程需每3个月复查免疫指标，合并中重度哮喘或正在使用β受体阻滞剂者需医生评估风险收益比。
