肱骨干骨折的病因与分类是什么
肱骨干骨折主要由直接暴力、间接暴力、病理性因素、肌肉牵拉及应力性损伤引起，临床分为横行骨折、斜行骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折和节段性骨折五种类型。
1、直接暴力：
多见于交通事故或重物撞击，外力直接作用于肱骨干导致骨折，骨折线多呈横行或粉碎性。此类损伤常伴有软组织挫伤，需通过X线检查明确骨折移位程度，治疗需考虑手术复位内固定。
2、间接暴力：
跌倒时手掌撑地或肘部着地，暴力经上肢传导至肱骨干中下段，易形成斜行或螺旋形骨折。老年骨质疏松患者更易发生，需进行患肢悬吊固定，配合镇痛药物缓解症状。
3、病理性因素：
骨肿瘤、骨髓炎等疾病可导致骨质破坏，轻微外力即可引发骨折。此类骨折多表现为节段性骨缺损，需通过CT评估骨质破坏范围，治疗需针对原发病进行放化疗或病灶清除。
4、肌肉牵拉：
投掷运动时肌肉剧烈收缩可能导致肱骨干螺旋骨折，常见于运动员。骨折线多从内上斜向外下，需采用功能支具固定4-6周，康复期需进行渐进式肩关节活动训练。
5、应力性损伤：
长期重复性动作导致骨微结构累积损伤，最终发生疲劳性骨折。多见于军人或体力劳动者，早期表现为局部隐痛，核磁共振可发现骨水肿，治疗以休息和改变运动方式为主。
肱骨干骨折患者康复期应保证每日500毫克钙质摄入，多食用乳制品、豆制品及深绿色蔬菜。上肢悬吊期间需进行手指屈伸锻炼防止关节僵硬，拆除固定后逐步开展钟摆运动、爬墙训练等康复练习。避免吸烟饮酒影响骨愈合，定期复查X线观察骨折线模糊程度。若出现患肢麻木或皮肤苍白需立即就医，警惕血管神经损伤并发症。
