血压142/92是高血压吗

血压142/92毫米汞柱属于高血压1级。高血压的诊断标准为未使用降压药物情况下非同日三次测量收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，具体分级需结合临床评估。

1、诊断标准：

根据世界卫生组织指南，正常血压为收缩压＜120毫米汞柱且舒张压＜80毫米汞柱。血压142/92毫米汞柱达到高血压1级标准，介于临界高血压与2级高血压之间。单次测量结果需排除白大衣高血压、测量误差等因素，建议连续监测7天并记录昼夜变化。

2、危险分层：

除血压数值外，需评估心血管风险因素。合并糖尿病、高脂血症或吸烟史时，该血压水平可能归为中高危组。靶器官损害表现为左心室肥厚、微量白蛋白尿等无症状改变时，需启动药物干预。

3、生理因素：

短暂性血压升高常见于情绪应激、剧烈运动后或测量前饮用咖啡。睡眠不足、高钠饮食等可导致血压周期性波动。生理性因素引起的血压升高通常可通过改善生活方式在3个月内恢复。

4、病理基础：

原发性高血压占90%以上，与遗传和环境交互作用相关。继发性高血压可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病有关，表现为难治性高血压或突发血压骤升，需进行肾素活性检测等专科检查。

5、干预策略：

1级高血压首选非药物治疗，包括每日钠盐摄入控制在5克以下、每周150分钟中等强度运动。3个月生活方式干预无效或合并危险因素时，可考虑使用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。

建议每日监测晨起及睡前血压并记录波动曲线，优先选择经过验证的上臂式电子血压计。饮食中增加芹菜、深海鱼类等富含钾镁的食物，避免腌制加工食品。每周进行3次以上有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30-45分钟。控制体重指数在24以下，男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米。定期筛查尿微量白蛋白及眼底动脉变化，每3个月复查血脂血糖指标。