室上速射频消融手术后如何护理
室上速射频消融手术后护理需重点关注伤口管理、心律监测、活动限制、药物使用及心理调节。
1、伤口护理：
术后穿刺部位需保持干燥清洁，24小时内避免沾水。观察穿刺点有无渗血、肿胀或疼痛加剧，轻微淤青属正常现象。若出现持续出血、局部发热或脓性分泌物，需立即就医。建议穿宽松衣物减少摩擦，术后一周内禁止泡澡或游泳。
2、心电监测：
术后72小时需密切监测心率变化，部分患者可能出现短暂心律不齐。建议使用便携式心电记录仪，记录发作时的心电图。如出现持续心悸伴头晕、胸痛或意识模糊，提示可能存在房室传导阻滞等并发症，需急诊处理。常规术后1周需复查24小时动态心电图。
3、活动管理：
术后8小时内需绝对卧床，穿刺侧下肢制动12小时。3天内避免提重物及剧烈运动，1周内限制活动量在平时50%以下。可进行缓步行走等低强度活动，但需避免突然弯腰或扭转躯干。术后2周经评估后可逐步恢复正常工作，3个月内禁止竞技性体育运动。
4、用药规范：
术后需继续服用抗凝药物预防血栓，常见药物包括华法林、达比加群酯等。部分患者需短期使用抗心律失常药如普罗帕酮。严禁自行调整剂量或停药，用药期间需定期监测凝血功能。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，应及时联系主治医师。
5、心理调适：
术后焦虑多源于对复发的担忧，可通过正念呼吸训练缓解。建议加入心脏康复患者互助小组，分享经验并建立治疗信心。睡眠障碍者可尝试音乐疗法，保持规律作息。家属应避免过度保护，鼓励患者逐步恢复社会功能。
术后饮食宜选择高蛋白、高纤维的清淡食物，如鱼肉、燕麦、西兰花等，每日饮水1500-2000毫升促进造影剂代谢。可进行太极拳、八段锦等柔和中式运动，术后1个月心率控制在静息状态60-80次/分为宜。建立术后健康档案，记录每日症状、活动量及用药情况，复查时携带供医生参考。保持环境温度恒定，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。术后3个月、6个月需分别进行心脏超声和运动负荷试验评估手术效果。
