急性心肌梗死患者应该怎样急救
急性心肌梗死可通过立即停止活动、拨打急救电话、保持呼吸道通畅、服用急救药物、准备心肺复苏等方式急救。急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加、情绪激动等原因引起。
1、停止活动:
患者需立即停止一切活动,保持静卧状态以减少心肌耗氧量。任何体力活动都可能加重心肌缺血,导致梗死面积扩大。协助患者采取半卧位或舒适体位,避免不必要的搬动。解开紧身衣物,保持环境安静,安抚患者情绪。
2、呼叫急救:
第一时间拨打120急救电话,明确说明疑似心肌梗死症状。急救系统能提供专业指导并启动胸痛中心绿色通道。等待救护车期间保持电话畅通,提前清理楼道障碍物,准备好医保卡和既往病历。切勿自行驾车送医,避免途中发生意外。
3、保持呼吸:
确保患者呼吸道通畅,有假牙者需取出。若出现呕吐应将头偏向一侧,防止误吸。观察呼吸频率和深度,出现呼吸停止立即实施人工呼吸。室内保持空气流通,必要时可吸氧,但需注意氧流量不宜过高。
4、药物使用:
在医务人员指导下可舌下含服硝酸甘油,但收缩压低于90mmHg时禁用。嚼服阿司匹林可抑制血小板聚集,但对过敏或近期出血者禁用。所有药物使用需确认无禁忌症,记录用药时间和剂量供医护人员参考。
5、心肺复苏:
当患者出现意识丧失、呼吸停止时,立即开始胸外按压。按压部位为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分。每30次按压配合2次人工呼吸,使用AED设备需遵循语音提示。持续抢救至专业医护人员到达。
日常应控制血压血糖在正常范围,低盐低脂饮食并戒烟限酒。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免剧烈运动和情绪波动。定期复查心电图和心脏超声,遵医嘱服用抗血小板药物。学习心肺复苏技能,家中常备急救药品,注意气候变化时加强防护。出现胸闷胸痛持续不缓解时需立即就医,不可抱有侥幸心理。