尼美舒利和布洛芬哪个退烧效果好

尼美舒利与布洛芬的退热效果需根据患者个体情况判断，主要影响因素有药物作用机制、适用年龄、退热速度、不良反应风险及禁忌症。

1、作用机制：

尼美舒利为选择性环氧酶-2抑制剂，通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用；布洛芬是非选择性非甾体抗炎药，同时抑制环氧酶-1和环氧酶-2。两者均能有效降低下丘脑体温调定点，但布洛芬对儿童退热更安全。

2、适用年龄：

布洛芬适用于6个月以上儿童及成人，是世界卫生组织推荐的儿童退热药；尼美舒利因潜在肝毒性风险，12岁以下儿童禁用，仅限成人短期使用。年龄差异直接影响药物选择。

3、起效时间：

布洛芬口服后30-60分钟开始退热，作用持续6-8小时；尼美舒利达峰时间约1.5-2小时，维持时间较长。对于需快速退热的情况，布洛芬可能更具优势。

4、不良反应：

尼美舒利可能引起肝功能异常、消化道出血等严重副作用，需严格监测；布洛芬常见胃肠道刺激，但整体安全性较高。肝功能异常者应避免使用尼美舒利。

5、禁忌症：

尼美舒利禁用于活动性消化道溃疡、严重心肾功能不全患者；布洛芬禁用于阿司匹林哮喘、妊娠晚期妇女。用药前需全面评估基础疾病。

发热期间应保持充足水分摄入，每日饮水量不少于2000毫升，可辅以温水擦浴等物理降温。建议选择易消化的流质饮食如米汤、藕粉，避免高糖高脂食物加重代谢负担。体温超过38.5℃持续不退或伴有意识改变、皮疹等症状时需及时就医。退热药物使用不宜超过3天，长期发热需排查感染、免疫系统疾病等潜在病因。用药期间禁止饮酒，避免剧烈运动，注意观察有无皮肤瘀斑、腹痛等异常反应。