口腔内壁有灰褐色斑块怎么回事，怎么办
口腔内壁灰褐色斑块可能由吸烟色素沉积、金属修复体染色、口腔扁平苔藓、黑棘皮病或黏膜黑斑引起，可通过戒烟、更换修复体、局部用药、激光治疗或手术切除等方式处理。
1、吸烟色素沉积：
长期吸烟会导致烟草中的焦油成分附着在口腔黏膜，形成灰褐色斑块。这种色素沉积多出现在颊黏膜和牙龈，斑块边界模糊且无痛感。改善需彻底戒烟，配合使用含过氧化氢的漱口水辅助淡化色素，通常3-6个月可见明显消退。
2、金属修复体染色：
银汞合金等金属牙体修复材料可能释放金属离子，导致邻近黏膜出现灰褐色着色。斑块多局限在修复体周围，伴有金属味觉。建议更换为全瓷修复体，原有色素斑可在更换后2-3个月逐渐代谢消失。
3、口腔扁平苔藓：
该慢性炎症性疾病可能引发黏膜网状白纹伴灰褐色色素沉着，好发于颊黏膜和舌缘。发病与免疫异常相关，需使用糖皮质激素软膏局部涂抹，严重者需口服免疫调节剂，病程可能持续数月至数年。
4、黑棘皮病：
内分泌代谢异常引发的黏膜病变表现为天鹅绒样灰褐色斑块，常伴有皮肤皱褶处色素沉着。需排查糖尿病等基础疾病，控制血糖后斑块可能减轻，顽固性病变可采用二氧化碳激光治疗。
5、黏膜黑斑：
口腔黏膜良性色素沉着症多见于硬腭和牙龈，呈均匀的灰褐色斑片，边界清晰。需定期观察变化，若出现增厚、出血等恶变征兆应手术切除，并进行病理检查排除黑色素瘤可能。
日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷避免黏膜损伤，增加维生素B族和维生素C摄入有助于黏膜修复。建议每半年进行口腔检查，发现斑块突然增大、表面溃烂或伴随淋巴结肿大时需立即就诊。避免进食过热、辛辣等刺激性食物，戒烟限酒可降低色素沉着风险。
