嗓子里起了个小疙瘩疼怎么回事
嗓子里起小疙瘩伴疼痛可能由急性扁桃体炎、咽炎、口腔溃疡、咽喉部囊肿或反流性咽喉炎引起,可通过抗感染治疗、局部用药、抑酸治疗等方式缓解。
1、急性扁桃体炎:
多由链球菌感染导致,表现为咽部剧烈疼痛伴白色渗出物。需进行咽拭子培养明确病原体,轻症可用生理盐水漱口,中重度需使用青霉素类抗生素治疗。伴随发热时需联合解热镇痛药物。
2、慢性咽炎:
长期吸烟或过度用嗓易诱发咽后壁淋巴滤泡增生,形成颗粒状隆起。建议雾化吸入布地奈德混悬液缓解水肿,配合金银花等中药代茶饮。职业用嗓者需进行发声训练矫正错误发音方式。
3、口腔溃疡:
维生素B族缺乏或机械摩擦可引起咽喉部黏膜溃疡,创面呈圆形凹陷伴周围充血。可使用含利多卡因的溃疡贴片止痛,联合复合维生素B制剂促进愈合。反复发作需排查白塞病等免疫性疾病。
4、咽喉部囊肿:
黏液腺导管阻塞会形成透明囊泡样病变,继发感染时出现压痛。小型囊肿可通过激光气化消除,直径超过1厘米需行喉镜下显微手术切除。术后需禁声72小时预防出血。
5、反流性咽喉炎:
胃酸刺激导致杓状软骨区黏膜充血增生,晨起症状加重。建议睡前3小时禁食,抬高床头15度,配合质子泵抑制剂治疗。长期反流需完善胃镜检查排除食管裂孔疝。
日常需保持每日2000毫升温水摄入,避免辛辣及过烫饮食。用淡盐水漱口每日3-4次可减轻炎症,室温控制在22-24℃为宜。若出现呼吸困难、吞咽障碍或持续发热超过3天,应立即就诊耳鼻喉科进行喉镜排查。发声休息期间建议采用文字交流,减少声带摩擦。过敏体质者需定期清洗空调滤网,减少粉尘刺激。