肺炎两个月了还低烧怎么回事，怎么办
肺炎两个月仍持续低烧可能与感染未彻底清除、合并其他病原体感染、免疫系统异常、药物反应或并发症等因素有关，可通过抗感染治疗、免疫调节、对症处理、并发症排查及生活方式调整等方式干预。
1.感染未清除：
细菌性肺炎治疗不彻底时，残留病原体可能持续刺激免疫系统导致低烧。需复查痰培养或血常规，根据药敏结果调整抗生素，如使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。病毒性肺炎若合并巨细胞病毒感染，需加用更昔洛韦抗病毒。
2.混合感染：
支原体、衣原体等非典型病原体可能继发感染，表现为刺激性干咳伴长期低热。血清抗体检测可辅助诊断，大环内酯类药物如阿奇霉素或多西环素对非典型病原体有效。结核杆菌感染需通过PPD试验和痰抗酸染色排除。
3.免疫紊乱：
肺炎后可能引发细胞因子风暴或自身免疫反应，表现为体温调节中枢异常。检测C反应蛋白和白细胞介素6水平，必要时使用低剂量糖皮质激素如泼尼松调节免疫，但需警惕继发感染风险。
4.药物热：
长期使用β-内酰胺类抗生素可能诱发药物热，表现为用药后体温反跳。停用可疑药物后72小时内体温多可恢复正常，替代药物可选择喹诺酮类或大环内酯类抗生素。
5.并发症：
肺脓肿或胸膜炎等并发症可导致吸收热，胸部CT能明确病灶范围。少量胸腔积液可自行吸收，大量积液需穿刺引流。肺栓塞表现为D-二聚体升高，需抗凝治疗。
建议每日监测体温变化并记录，保持每日饮水量2000毫升以上以促进代谢，选择鸡蛋羹、百合粥等易消化高蛋白食物。进行腹式呼吸训练改善肺功能，避免剧烈运动加重缺氧。居住环境保持50%-60%湿度，定期开窗通风。若持续低烧超过一周或出现咯血、胸痛需立即复查胸部CT。
