结婚一年一直没怀孕怎么办

结婚一年未孕可通过排查排卵障碍、输卵管因素、男性不育、内分泌失调、免疫因素等方式干预。未孕通常由卵巢功能异常、输卵管堵塞、精子质量低下、激素水平紊乱、抗精子抗体等原因引起。

1、排卵障碍：

卵巢功能异常可能导致卵泡发育不良或无排卵，常见于多囊卵巢综合征或早发性卵巢功能不全。基础体温监测联合超声检查可确认排卵状态，促排卵药物如枸橼酸氯米芬可用于诱导排卵，但需在生殖专科医生指导下使用。

2、输卵管因素：

输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合，多由盆腔炎症或子宫内膜异位症引起。子宫输卵管造影能评估通畅性，腹腔镜手术可解除粘连，严重者需考虑体外受精技术。

3、男性不育：

精子数量减少、活力不足或畸形率增高是常见原因，可能与精索静脉曲张或生殖道感染有关。精液分析可明确精液参数，改善生活方式联合抗氧化剂补充可能提升精子质量，重度少弱精需辅助生殖技术干预。

4、内分泌失调：

甲状腺功能异常、高泌乳素血症等激素紊乱会干扰受孕，表现为月经周期不规则。性激素六项检查可发现异常，溴隐亭等药物能调节泌乳素水平，甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠。

5、免疫因素：

女性生殖道产生的抗精子抗体会攻击精子，降低受精概率。通过混合抗球蛋白反应试验检测抗体，免疫抑制剂或宫腔内人工授精可提高妊娠成功率。

备孕期间建议双方保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。女性可每日补充400微克叶酸预防胎儿神经管畸形，适度进行快走、游泳等有氧运动改善血液循环。男性应避免长时间泡温泉或穿紧身裤，适量增加牡蛎、坚果等富含锌元素食物的摄入。每周2-3次规律性生活安排在排卵期前后，使用排卵试纸辅助监测。若经过6个月系统调理仍未孕，需到生殖医学中心进行染色体检查、宫腔镜等深入评估。