小产13天后有血怎么回事

小产13天后仍有出血可能由子宫复旧不全、宫内残留组织、感染、内分泌紊乱或凝血功能障碍等原因引起,需通过超声检查、抗感染治疗或清宫手术等方式处理。

1、子宫复旧不全:

流产后子宫收缩力减弱可能导致恶露排出时间延长。表现为暗红色出血伴下腹坠胀,可通过按摩子宫或服用益母草制剂促进收缩,出血持续超过2周需复查超声。

2、宫内组织残留:

妊娠物未完全排出时,残留的绒毛或蜕膜组织会刺激子宫出血。出血量时多时少,可能伴有组织碎片排出,超声可见宫腔内异常回声,需行清宫术清除残留物。

3、生殖道感染:

术后护理不当引发子宫内膜炎时,会出现褐色分泌物伴异味。常见发热、下腹痛症状,血常规显示白细胞升高,需使用头孢类抗生素联合甲硝唑抗感染治疗。

4、激素水平失调:

妊娠终止后HCG水平骤降可能导致子宫内膜修复延迟。表现为点滴状出血,血清HCG检测可辅助诊断,通常采用短效避孕药调节月经周期。

5、凝血功能异常:

合并血小板减少或抗磷脂抗体综合征等疾病时,创面愈合延迟。出血呈鲜红色且不易凝固,需完善凝血四项检查,必要时输注凝血因子或血小板。

流产后需保持外阴清洁,每日用温水清洗2次,2周内禁止盆浴及性生活。饮食宜补充瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物,搭配菠菜、红枣预防贫血。适当进行散步等低强度运动促进宫腔积血排出,但需避免提重物或剧烈运动。如出血量超过月经量、出现发热或剧烈腹痛,应立即返院就诊。

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