肩关节脱位术后护理措施有哪些
肩关节脱位术后护理措施主要包括体位管理、疼痛控制、伤口护理、康复训练和心理支持。
1、体位管理：
术后需保持患肢处于外展中立位，使用专用支具或吊带固定3-4周。睡眠时在患侧腋下垫软枕，避免肩关节内收内旋动作。下床活动时需用健侧手托扶患肢肘部，防止突然牵拉导致再脱位。
2、疼痛控制：
术后48小时内可局部冰敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复。医生会根据疼痛程度开具非甾体抗炎药或弱阿片类药物，需按时服用而非按需服用。注意观察疼痛性质改变，若出现剧烈疼痛伴麻木需立即就医。
3、伤口护理：
保持敷料干燥清洁，术后72小时门诊换药。观察伤口有无渗血、红肿或异常分泌物，体温超过38℃需警惕感染。拆线前避免淋浴，可用防水敷料保护。瘢痕增生体质者拆线后需使用硅酮制剂预防瘢痕。
4、康复训练：
术后1周开始手指握拳、腕关节活动，2周后逐步增加钟摆运动。4周后在康复师指导下进行被动关节活动度训练，6周后加入弹力带抗阻训练。所有训练需遵循无痛原则，单次训练后肿胀不超过2小时为度。
5、心理支持：
术后活动受限易产生焦虑情绪，家属应协助完成日常生活动作。建立康复日记记录关节活动度进展，采用视觉模拟评分法跟踪疼痛变化。参加病友交流会有助于建立康复信心，避免因恐惧疼痛而过度制动。
术后饮食应增加蛋白质摄入促进组织修复，每日保证瘦肉、鱼类或豆制品100-150克，搭配维生素C丰富的猕猴桃、橙子等水果。康复期避免吸烟饮酒，控制咖啡因摄入以免影响睡眠质量。6周内禁止驾驶、提重物及对抗性运动，定期复查X线评估关节稳定性。恢复期可进行健侧肢体有氧运动维持心肺功能，如原地踏步或骑固定自行车，每周3-5次，每次20-30分钟为宜。
