乙肝病人怀孕会不会传染宝宝 看看乙肝的传染相关知识
乙肝病毒可通过母婴垂直传播感染胎儿,主要传播途径包括宫内感染、产时感染和产后密切接触。预防母婴传播的关键措施有孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种、避免母乳喂养等。
1、宫内感染:
妊娠期间胎盘屏障受损时,乙肝病毒可能经胎盘感染胎儿。这种情况多发生在孕妇乙肝病毒载量较高或存在肝功能异常时。建议高病毒载量孕妇在妊娠中晚期进行抗病毒治疗,常用药物包括替诺福韦等核苷类似物,需在医生指导下规范用药。
2、产时感染:
分娩过程中胎儿接触母体血液和分泌物是主要传播途径。剖宫产不能完全阻断传播,最有效的预防措施是新生儿出生后12小时内完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的联合接种。疫苗接种需按0-1-6月程序完成三针接种。
3、产后传播:
哺乳和日常密切接触可能造成病毒传播。乙肝表面抗原阳性产妇应避免母乳喂养,日常照料时需注意伤口和黏膜保护。家庭成员都应接种乙肝疫苗,餐具需单独消毒处理。
4、病毒载量监测:
孕妇应定期检测乙肝病毒DNA水平,高病毒载量会增加传播风险。妊娠28周前后是评估是否需要抗病毒治疗的关键时间点。检测项目还包括肝功能、乙肝五项定量等。
5、新生儿随访:
完成全程免疫接种后,需在7-12月龄时检测乙肝表面抗原和抗体。阳性儿童需进一步评估肝功能,必要时进行抗病毒治疗。阴性儿童可考虑加强免疫。
乙肝孕妇应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素摄入,避免高脂饮食加重肝脏负担。适度运动以散步、孕妇瑜伽等低强度活动为主,避免过度劳累。定期进行肝功能检查和产科随访,保持乐观心态,避免焦虑情绪影响胎儿发育。家庭成员应共同学习乙肝防治知识,为孕产妇创造良好的休养环境。