小便结束时有刺痛感怎么回事
小便结束时有刺痛感可能由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、尿道狭窄、化学刺激等原因引起,可通过抗感染治疗、排石处理、消炎治疗、尿道扩张、避免刺激物等方式缓解。
1、尿路感染:
细菌侵入尿道或膀胱引发炎症反应,常见病原体包括大肠杆菌等。典型症状为排尿末灼痛感,可能伴随尿频尿急。需进行尿常规检查确诊,治疗以抗生素为主,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等,同时需增加每日饮水量促进细菌排出。
2、尿道结石:
尿道内存在结石移动时可能划伤黏膜,排尿末期结石卡顿在尿道狭窄处会引发锐痛。可能伴有排尿中断或血尿症状。通过B超或CT可明确结石位置,5毫米以下结石可通过药物排石,较大结石需体外冲击波碎石或腔镜取石。
3、前列腺炎:
中青年男性常见病,前列腺充血肿胀可压迫尿道,排尿末膀胱收缩时刺激炎症部位产生刺痛。可能伴随会阴部胀痛或性功能障碍。需进行前列腺液检查,治疗包括α受体阻滞剂、抗生素及温水坐浴等物理疗法。
4、尿道狭窄:
尿道瘢痕收缩导致管腔变窄,排尿末期尿流通过狭窄段时产生疼痛。常见于外伤或反复感染后,可能伴随尿线变细症状。确诊需尿道造影检查,轻度狭窄可通过定期尿道扩张改善,严重者需手术重建尿道。
5、化学刺激:
接触强酸碱性清洁剂、避孕套润滑剂等化学物质可能损伤尿道黏膜,排尿时尿液刺激受损部位产生刺痛感。通常伴有尿道口红肿症状。处理需立即停止接触刺激源,用生理盐水冲洗尿道,症状持续需就医排除继发感染。
日常应注意保持会阴部清洁干燥,选择棉质透气内裤,避免久坐压迫会阴。每日饮水不少于2000毫升稀释尿液,减少咖啡酒精等刺激性饮品摄入。可适当食用西瓜、冬瓜等利尿食物,避免辛辣饮食。出现血尿、发热或疼痛持续超过3天应及时泌尿外科就诊,进行尿培养、泌尿系超声等检查明确病因。排尿后可用温水清洗外阴,但避免使用碱性肥皂。适度进行提肛运动增强盆底肌功能,但急性期应暂停性生活。