念珠菌龟头炎怎么查 检查念珠菌龟头炎步骤介绍
念珠菌龟头炎的检查步骤主要有临床问诊、体格检查、分泌物镜检、真菌培养、血清学检测。
1、临床问诊：
医生会详细询问患者症状出现时间、有无不洁性接触史、既往生殖系统疾病史等信息。典型症状包括龟头红斑、白色豆渣样分泌物、瘙痒或灼痛感，伴有包皮过长的患者需特别说明。
2、体格检查：
通过视诊观察龟头及包皮内侧黏膜是否充血水肿，检查有无白色伪膜状分泌物附着。触诊可评估病变范围，确认是否伴随包皮嵌顿或淋巴结肿大，需注意与银屑病、固定性药疹等疾病进行鉴别。
3、分泌物镜检：
取龟头表面分泌物进行10%氢氧化钾溶液湿片镜检，阳性可见假菌丝或芽生孢子。该方法快速简便，但存在假阴性可能，需结合其他检查综合判断。
4、真菌培养：
将采集的标本接种于沙氏葡萄糖琼脂培养基，在25-28℃环境下培养2-4天。培养阳性可观察到乳白色酵母样菌落，通过显色培养基能区分白色念珠菌与其他念珠菌属。
5、血清学检测：
对于反复发作或治疗效果不佳者，可进行甘露聚糖抗原检测或β-D-葡聚糖试验。这些方法能辅助诊断深部念珠菌感染，但需注意免疫功能低下患者可能出现假阳性。
检查期间应保持患处清洁干燥，避免性生活及使用刺激性洗剂。日常建议选择棉质透气内裤，控制血糖水平可降低复发风险。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含益生菌的发酵乳制品有助于维持菌群平衡。若确诊后症状持续加重或伴随发热，需及时复诊排除合并其他感染的可能。
