喉癌要怎样才能确诊 确诊喉癌须做四个检查
确诊喉癌通常需要进行喉镜检查、影像学检查、病理活检和实验室检查四项核心检查。
1、喉镜检查:
纤维喉镜或电子喉镜可直接观察喉部黏膜病变,检查过程中可发现声带活动异常、黏膜增厚或菜花样新生物等典型表现。对于声门上型喉癌,间接喉镜可能遗漏病灶,需优先选择直达喉镜。
2、影像学检查:
颈部增强CT能清晰显示肿瘤浸润深度及周围组织侵犯情况,MRI对软组织分辨率更高,可鉴别早期软骨侵犯。PET-CT在评估远处转移方面具有优势,这三类影像学手段可互为补充。
3、病理活检:
在喉镜引导下钳取可疑组织进行病理学检查是确诊金标准,活检需避开坏死区域取材。免疫组化检测可辅助鉴别鳞状细胞癌与其他罕见病理类型。
4、实验室检查:
血常规可评估贫血及感染状态,肿瘤标志物如SCC抗原虽无特异性,但可作为治疗监测指标。EB病毒抗体检测对鼻咽癌鉴别诊断有参考价值。
确诊过程中需戒烟戒酒减少黏膜刺激,检查前保持口腔清洁。术后恢复期建议选择温凉流质饮食,吞咽训练需在言语治疗师指导下进行。长期随访需监测甲状腺功能及肺部情况,适当进行颈肩部康复锻炼可改善生活质量。