小孩把一毛钱硬币吞了怎么办

小孩误吞硬币可通过海姆立克急救法、内镜取出、影像学检查、禁食观察、手术取出等方式处理。误吞硬币通常由儿童好奇心强、家长监管疏忽、硬币体积小、消化道狭窄、异物滞留风险等因素引起。

1、海姆立克急救法：

若硬币卡在气道导致窒息，需立即采用海姆立克急救法。施救者从背后环抱患儿腹部，快速向上向内冲击，利用肺部残余气体将异物排出。此法适用于意识清醒的儿童，操作时需避免压迫胸骨造成二次伤害。

2、内镜取出：

硬币进入食管或胃部时，可通过胃镜或食管镜取出。内镜手术需全身麻醉，医生使用钳夹器械经口腔取出异物。该方法适用于24小时内发现的病例，成功率达90%以上，但需警惕消化道穿孔风险。

3、影像学检查：

X光或CT可明确硬币位置及是否造成梗阻。硬币多停留在食管三个生理狭窄处，若进入肠道则需每日拍片追踪。检查时需注意硬币材质，金属硬币在影像中呈明显高密度影，塑料币则可能漏诊。

4、禁食观察：

硬币进入胃部后，80%可随粪便自然排出。需禁食6-8小时减少胃肠蠕动，之后进食富含纤维素食物促进排泄。观察期间出现呕吐、腹痛、便血需立即就医，硬币滞留超过2周可能引发肠坏死。

5、手术取出：

硬币导致肠梗阻或穿孔时需开腹手术。常见术式包括肠切开取异物、肠段切除术，术后需预防腹腔感染。手术适用于硬币卡在回盲瓣等狭窄部位，或已引起腹膜炎症状的危急情况。

日常需将硬币等小物件放在儿童无法触及处，选择直径大于4厘米的玩具配件。误吞异物后避免催吐或吞饭团，及时检查儿童口腔与排泄物。建议定期开展家庭急救培训，掌握婴幼儿气道异物处理技巧，家中常备急救手册以备不时之需。儿童活动区域应铺设软垫减少跌倒风险，玩具需符合国家安全标准，避免含有可拆卸小零件。养成进食时细嚼慢咽的习惯，避免边玩边吃导致误吸。