男性下腹部痛需要做什么检查
男性下腹部疼痛需根据病因选择针对性检查,主要包括泌尿系统超声、前列腺特异性抗原检测、尿常规、肠镜检查以及CT扫描等。
1、泌尿系统超声:
泌尿系统超声可排查肾结石、输尿管结石或膀胱病变。结石引起的疼痛常呈阵发性绞痛,可能放射至会阴部;膀胱炎多伴随尿频尿急。超声检查无创且能清晰显示泌尿系结构异常,对前列腺增生或肿瘤也有筛查作用。
2、前列腺特异性抗原:
前列腺特异性抗原检测用于鉴别前列腺炎与前列腺癌。慢性前列腺炎患者可能出现会阴部胀痛伴排尿不适,而前列腺癌早期症状隐匿。该指标异常升高需结合直肠指检进一步评估,必要时进行前列腺穿刺活检。
3、尿常规检查:
尿常规可发现泌尿系感染或血尿。白细胞升高提示尿路感染,红细胞增多可能与结石、肿瘤或肾炎相关。检查时需留取中段尿,避开晨尿以提高准确性,结果异常者需进行尿培养确定病原体。
4、肠镜检查:
肠镜检查适用于疑似肠道疾病患者。结肠炎、憩室炎或肿瘤均可引起左下腹疼痛,常伴排便习惯改变。检查前需严格肠道准备,过程中可同时取组织活检,对炎症性肠病和恶性肿瘤具有确诊价值。
5、腹部CT扫描:
腹部CT能全面评估腹腔脏器状况。对于急腹症患者可快速诊断阑尾炎、肠梗阻或腹膜炎,还能发现腹腔淋巴结肿大等异常。增强CT对血管性病变和肿瘤分期更具优势,但需注意碘造影剂过敏风险。
出现下腹部疼痛应避免剧烈运动及自行服用止痛药,记录疼痛性质、持续时间与伴随症状。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。急性剧烈疼痛或伴随发热、血尿、呕吐等症状需立即就医,慢性疼痛者也应尽早就诊明确病因。日常注意保持规律作息,避免久坐压迫会阴部,适度运动增强盆底肌功能。