细菌性阴道炎的介绍
细菌性阴道病与一般淋菌、滴虫、念珠菌引起的阴道炎不同,局部炎症不明显而且约有10%-50%的患者无任何症状与体征,为生育年龄妇女最常见的阴道感染性疾病。有统计在妇科的发生率为15%-64%,妊娠妇女发病率16%?29%。其发病与妇科手术、既往妊娠数、性伴侣数目有关。
发病年龄多在15~44岁,约10%-50%患者无症状,有症状者多表现为阴道分泌物增多,呈灰白色或灰黄色,稀薄,腥臭味,尤其是性交后更为明显,因碱性粘液可使阴道pH升高,促进加德纳菌及其它厌氧菌的生长,引起胺类释放所致。分泌物在阴道壁上易于擦掉,阴道粘膜无充血、无红肿。少数患者阴道灼热感、瘙痒。
阴道分泌物pH>4.5,盐水涂片上见BV特征的线索细胞(cluecell),也可见Mobiluncus菌。本病常与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。BV可引起宫颈上皮不典型增生、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠与不孕。孕期BV感染可引起早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染。
检查见阴道口有分泌物流出,可闻到恶臭或鱼腥味,分泌物稀薄并粘附于阴道壁,易擦掉,阴道粘膜无充血、斑点等炎症改变。
怎样治疗细菌性阴道炎
疾病常常会让我们觉得身心疲惫,也影响着我们的正常生活与工作,然而空气中的细菌无处不在,我们总是会得这样那样的疾病,不过很多疾病还是在我们的控制范围内的,我们还是可以有所作为,怎么治疗细菌性阴道炎?
细菌性阴道炎是一种由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。细菌性阴道炎可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。
可以采取以下措施进行治疗:
1、保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。
2、不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
3、进行药物治疗,其中甲硝唑被认为有可靠疗效,每日2次,连服7天。甲砜霉素(喜霉素)对多种革兰阴性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,也可选用。
4、男性性伴侣同时予以治疗。有时候男性通过性生活将细菌带到女性身体里。
中医辨证治疗阴道炎
中医认为阴道炎由肝、脾、肾三脏及风、冷、湿、热之邪导致。阴道为经络丛集之处,宗筋聚集之所,冲任与足三阴经均循此而过。肝藏血,主筋;肾藏精,主前后二阴。若因禀赋不足,房劳多产,精血耗伤,或七七之年,肾阴亏虚,天癸竭绝,冲任脉衰,阴血不足,不能德养阴户,或阴虚火旺,伤阴灼络而致。中医辨证将阴道炎分为以下几种类型:
湿热下注
症状:带下量多,色黄,质稠,臭秽,阴中潮红、灼热、肿痛,尿赤口干,舌红、苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿止带。
方药:猪苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,泽泻、黄柏、栀子、白果、车前子各10克,生甘草6克。
湿浊下注
症状:带下量多,色白,质黏,有腥味,阴中下坠肿胀,腹胀纳呆,便溏,舌质淡、苔白腻,脉濡。
治法:健脾利湿止带。
方药:党参、苍术、白术、茯苓、山药、生苡仁各15克,陈皮、欠实各10克。
肝郁脾虚
症状:带下量多,色黄白,质稠,或腥臭,阴中灼热坠胀,心烦口苦,体倦乏力,纳差便溏,舌质红、苔薄腻,脉弦细。
治法:疏肝清热,健脾利湿。
方药:丹皮、白芍、白术、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、栀子、泽泻、黑芥穗、车前子各I0克,生甘草6克。
肾虚型
症状:白带清冷、量多、质稀、终日淋漓不断,腰酸如折、小腹冷痛,苔薄白,脉沉迟。
治法:滋阴补肾,扶正固本。
方药:满山香、野莲头、香樟叶、苦参、金银花等草药研磨而成,熏洗阴道。中成药:外阴熏洗:苍术、生苡仁、苦参各15克,黄柏10克,布包水煎加分钟,熏洗外阴,每日2次。