液基薄层细胞检测TCT报告单怎么看
液基薄层细胞检测TCT报告单主要包含样本质量评估、细胞学诊断结果、微生物感染提示、炎症程度分级及建议随访内容五个部分。
1、样本质量：
报告单首项会标注样本满意度，分为满意、基本满意和不满意三类。满意样本需满足宫颈管细胞和鳞状上皮细胞同时存在，且细胞数量超过5000个；基本满意样本可能存在部分血液或黏液干扰；不满意样本需重新取材。样本质量直接影响检测准确性，取材不当可能导致假阴性结果。
2、诊断结果：
采用Bethesda报告系统，常见表述为未见上皮内病变或恶性细胞（NILM）、非典型鳞状细胞（ASC-US/ASC-H）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）及鳞状细胞癌（SCC）。其中ASC-US需结合HPV检测分流，LSIL以上病变需阴道镜进一步评估。
3、微生物感染：
会提示念珠菌、滴虫、细菌性阴道病等感染情况。特殊病原体如放线菌、疱疹病毒感染也会标注。微生物感染可能造成细胞形态改变，导致诊断困难，需先治疗感染后复查。
4、炎症程度：
分轻度、中度和重度三级。轻度炎症对诊断影响较小；中重度炎症可能掩盖异常细胞，建议抗炎治疗后复查。报告会注明是否存在修复细胞、化生细胞等反应性改变。
5、处理建议：
根据结果给出随访方案：NILM建议常规筛查；ASC-US建议HPV检测或6个月复查；LSIL以上建议阴道镜检查。绝经后女性出现萎缩性改变时，可能建议局部雌激素治疗后再评估。
解读报告时需结合年龄、HPV检测结果和既往病史综合判断。30岁以下女性LSIL多为一过性感染，可观察随访；45岁以上出现ASC-H需警惕高级别病变。保持规律筛查间隔，避免经期取样，检查前48小时禁性生活及阴道用药。发现异常结果不必过度焦虑，多数宫颈病变发展缓慢，及时干预可有效阻断癌变进程。日常注意增强免疫力，适量补充维生素A/C/E，减少吸烟等危险因素暴露。
