50岁月经量大血块多怎么回事
50岁月经量大血块多可能由围绝经期激素波动、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜病变等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗、病理检查等方式干预。
1、围绝经期激素波动：
女性50岁左右进入围绝经期，卵巢功能衰退导致雌激素与孕激素比例失衡，子宫内膜增生异常脱落时易出现经量增多伴血块。可通过短效避孕药调节周期，或采用地屈孕酮等孕激素药物抑制内膜过度增生。
2、子宫肌瘤：
子宫肌层良性肿瘤可能压迫宫腔或影响子宫收缩，导致经期出血时间延长、血块增多。黏膜下肌瘤尤其容易引发症状，通常伴随经期下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，体积较大者需行肌瘤剔除术或子宫切除术。
3、子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度生长形成的息肉组织会增加出血面积，经血排出时易混杂坏死组织形成血块。宫腔镜检查能直观判断息肉大小位置，多数需通过宫腔镜下电切术彻底清除病灶。
4、凝血功能障碍：
血小板减少症、维生素K缺乏或长期服用抗凝药物可能影响血液凝固功能，经血中纤维蛋白溶解不足时会出现大量暗红色血块。需检测凝血四项指标，必要时补充铁剂或调整抗凝方案。
5、子宫内膜病变：
子宫内膜非典型增生或子宫内膜癌早期可能表现为异常子宫出血，血块中混杂坏死组织时需高度警惕。诊断性刮宫获取病理标本是确诊金标准，根据病变程度选择孕激素治疗或全子宫切除。
建议日常增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，避免剧烈运动加重盆腔充血，使用夜用卫生巾并记录出血量变化。若连续3个月经周期出血持续超过7天或每小时浸透一片卫生巾，需立即就诊排除恶性病变。围绝经期女性每年应进行妇科超声和宫颈癌筛查，及时发现器质性病变。
