后槽牙拔掉了是镶牙还是种植

后槽牙缺失后选择镶牙或种植牙需根据缺牙位置、牙槽骨条件及经济预算综合决定，修复方式主要有活动义齿、固定义齿、种植牙三种。

1、活动义齿：

适用于多颗后牙缺失或牙槽骨条件较差者。通过金属卡环固定于邻牙，可自行摘戴。优点是价格较低且磨牙量少，但异物感明显，咀嚼效率约恢复40%-60%，长期使用可能加速邻牙松动。需每日清洁并定期调整基托，一般使用寿命3-5年。

2、固定义齿：

需磨小两侧健康邻牙作为桥基，适合单颗后牙缺失且邻牙稳固者。采用烤瓷或全瓷材料，咀嚼效率可达天然牙70%以上，但会不可逆损伤邻牙牙体。可能出现基牙继发龋、牙髓炎等并发症，平均使用寿命8-12年，费用约为种植牙的60%。

3、种植牙：

通过钛合金植体替代牙根，适用于单颗或多颗后牙缺失且骨量充足者。无需磨损邻牙，咀嚼功能恢复90%以上，生物相容性佳。但需手术植入并等待3-6个月骨结合期，费用较高且对牙周健康要求严格，成功率达95%以上者可终身使用。

4、牙槽骨评估：

种植牙需至少5mm骨高度及6mm骨宽度，骨量不足者需先进行骨增量手术。镶牙对骨量要求较低，但严重萎缩的牙槽嵴需先做颊舌侧成形术。通过锥形束CT可精准测量骨密度及神经管位置，上颌后牙区还需评估窦底提升必要性。

5、全身因素：

糖尿病患者血糖需控制在8mmol/L以下，高血压患者血压应低于160/100mmHg。长期服用双膦酸盐类药物者禁用种植牙，吸烟者种植失败率增加2-3倍。凝血功能障碍、放疗史及严重牙周炎患者需优先考虑保守修复方案。

后牙缺失后应优先考虑功能恢复，建议修复前进行全面的口腔检查与影像评估。日常需保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用牙线或冲牙器清理修复体边缘。避免用修复侧咀嚼过硬食物，每半年进行专业洁治与咬合检查。种植牙患者术后三个月内忌烟酒，固定义齿使用者需特别注意基牙防龋，活动义齿夜间需浸泡于清洁液中。均衡摄入钙磷含量高的乳制品与深海鱼，适当补充维生素D促进骨结合。