输卵管结扎复通手术怎么做

输卵管结扎复通手术主要通过显微外科技术重建输卵管通畅性，常用方法有输卵管端端吻合术、输卵管植入术、宫角输卵管植入术、输卵管造口术及腹腔镜辅助复通术。

1、端端吻合术：

适用于结扎部位在中段的患者。手术切除结扎瘢痕组织后，将两端健康输卵管用可吸收缝线精细吻合，术中需放置支架防止粘连。术后3个月需造影评估通畅度。

2、输卵管植入术：

针对近子宫端结扎者。将输卵管远端直接植入子宫角肌层，建立新通道。该术式需配合宫腔镜定位，成功率受输卵管剩余长度影响较大。

3、宫角植入术：

适用于输卵管近端严重损伤。在子宫角部切开肌层形成隧道，将输卵管伞端固定于宫腔内。需注意防止术后宫角部位狭窄。

4、造口术：

针对伞端闭锁患者。通过腹腔镜在输卵管末端造新开口，恢复拾卵功能。术中需电凝止血防止粘连，术后需预防感染。

5、腹腔镜辅助：

现代主流微创方式。腹腔镜提供放大视野，配合微型器械完成精细操作，创伤小恢复快。但要求术者具备娴熟的腔镜缝合技术。

术后需禁盆浴及性生活1个月，补充蛋白质促进组织修复，适量摄入维生素E改善生殖系统微循环。3个月内避免剧烈运动，定期复查输卵管通畅情况。备孕前建议监测排卵功能，术后1年未孕需重新评估输卵管状态。保持外阴清洁，预防盆腔炎症复发影响手术效果。