什么时候做TCT和HPV检查
TCT检查和HPV检查建议在25岁后开始定期筛查，具体时间需结合性生活史、既往检查结果及医生建议综合决定。筛查频率主要与年龄、感染风险、既往异常结果等因素相关。
1、初筛时间：
无性生活女性无需进行TCT/HPV筛查。有性生活者建议25岁开始初筛，此时宫颈细胞发育成熟，筛查准确性较高。30岁以下女性可优先选择单独TCT检查，每3年一次。
2、联合筛查：
30岁以上建议TCT与HPV联合检测，联合筛查阴性者可延长至5年一次。HPV持续阳性或TCT异常者需缩短复查间隔，必要时进行阴道镜评估。
3、高危人群：
存在多个性伴侣、吸烟史、免疫抑制状态等高危因素者应提前筛查。HIV感染者需在确诊后即开始筛查，之后每年复查直至连续3次阴性。
4、绝经后管理：
65岁前持续筛查结果正常者可终止检查。既往有CIN2+病变史者需继续筛查至少20年。绝经后出血等异常症状需立即复查TCT及HPV。
5、术后随访：
宫颈锥切术后6个月需首次复查，连续3次阴性后恢复常规筛查。子宫全切术者若既往无高级别病变可停止筛查，否则需持续监测阴道残端。
日常保持单一性伴侣、规范使用避孕套可降低HPV感染风险。适度补充叶酸、维生素C等营养素有助于宫颈黏膜修复。建议建立个人筛查档案，记录每次检查结果及医生随访建议。筛查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，月经干净3-7天为最佳检查时机。若发现异常阴道排液、接触性出血等症状应及时就医复查。
