输卵管通而不畅慢性输卵管炎怎么治疗
输卵管通而不畅合并慢性输卵管炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。该病症通常由病原体感染、盆腔粘连、子宫内膜异位症、输卵管先天畸形、反复宫腔操作等因素引起。
1、抗生素治疗：
针对细菌感染引起的炎症，需根据药敏试验选择敏感抗生素。常用药物包括头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等，可有效控制急性发作期感染。慢性期需足疗程用药防止复发，治疗期间需定期复查炎症指标。
2、物理治疗：
超短波、微波等热疗可促进盆腔血液循环，缓解组织水肿和粘连。配合输卵管通液术能机械性冲刷管腔，适用于轻度粘连患者。需在月经干净后3-7天进行，连续3个月经周期为1疗程。
3、中药调理：
采用活血化瘀类方剂如少腹逐瘀汤、桂枝茯苓丸等改善局部微循环，配合红藤、败酱草等清热解毒药材。灌肠给药可使药物经直肠静脉丛直接作用于病灶，需持续用药2-3个月。
4、手术治疗：
宫腹腔镜联合手术能直观分离粘连部位，行输卵管造口术或伞端成形术。对于远端阻塞可选择输卵管吻合术，严重病变者需评估输卵管切除必要性。术后6个月内为最佳妊娠时机。
5、辅助生殖：
经治疗1年未孕者可考虑体外受精技术。输卵管积水患者需先行输卵管结扎或切除术防止积液反流影响胚胎着床。根据卵巢储备选择常规促排或微刺激方案。
日常需保持会阴清洁，避免盆浴和游泳以防逆行感染。月经期禁止同房，减少宫腔操作次数。饮食宜多摄入富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等增强免疫力，每周3次有氧运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环。备孕期间建议监测基础体温和排卵试纸，在医生指导下合理安排同房时间。若出现下腹坠痛、异常阴道分泌物需及时复查。
