耳朵里面有脓且疼是怎么回事
耳朵里面有脓且疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、真菌感染、耳部肿瘤等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、手术引流等方式缓解。
1、外耳道炎：
外耳道炎是耳道皮肤及皮下组织的炎症反应，常见于频繁掏耳或游泳后耳道进水。炎症刺激会导致耳道红肿、疼痛，严重时可见黄色脓性分泌物。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，医生可能开具氧氟沙星滴耳液等抗生素药物控制感染。
2、中耳炎：
化脓性中耳炎多继发于上呼吸道感染，表现为耳深部搏动性疼痛、听力下降，鼓膜穿孔后可见脓液流出。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，常伴随发热症状。需口服阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，鼓室积液严重者需鼓膜切开引流。
3、耳部外伤：
耳道皮肤破损后易继发细菌感染，如挖耳导致黏膜损伤或异物刺伤。创面渗出混合细菌繁殖会形成脓液，伴随局部灼痛感。需用生理盐水冲洗后涂抹莫匹罗星软膏，避免伤口接触水。
4、真菌感染：
耳道潮湿环境易滋生曲霉菌等真菌，表现为奇痒难忍、白色豆渣样分泌物及闷胀感。可能与长期使用抗生素滴耳液或糖尿病有关。确诊需取分泌物镜检，治疗选用克霉唑滴耳液等抗真菌药物。
5、耳部肿瘤：
外耳道乳头状瘤或中耳癌等占位病变溃破时可能出现血性脓液，疼痛呈持续性加剧。伴随耳鸣、面瘫等症状需警惕，CT或活检可明确诊断。早期手术切除联合放疗是主要治疗手段。
出现耳流脓症状应避免自行掏耳或使用偏方，每日用无菌棉签轻轻清理外耳道分泌物。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。保持耳部干燥，洗澡时可使用耳塞防水，睡眠时患耳朝上避免压迫。若疼痛持续超过3天或出现高热、眩晕等症状需立即就医，避免感染扩散引发脑膜炎等严重并发症。
