睾丸疼痛需要做哪些检查 做四项检查找出睾丸疼痛原因

睾丸疼痛通常需进行阴囊超声、尿常规、精液分析和血液检查四项检查。睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤或肿瘤等因素引起。

1、阴囊超声：

阴囊超声是诊断睾丸疼痛的首选影像学检查，可清晰显示睾丸、附睾及精索的形态结构。高频超声能准确识别睾丸扭转时血流信号中断、附睾炎导致的组织水肿增厚、精索静脉曲张的血管迂曲扩张等特征性改变。对于睾丸肿瘤或外伤后血肿也能提供重要诊断依据。

2、尿常规：

尿常规检查可发现泌尿系统感染的证据，如白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性提示细菌性尿路感染。当睾丸疼痛由淋球菌或衣原体引起的附睾睾丸炎导致时，尿沉渣镜检可见大量脓细胞。该检查还能筛查是否存在血尿等肾脏疾病相关表现。

3、精液分析：

精液分析通过评估精液量、精子浓度、活动力等参数，辅助诊断慢性前列腺炎或精囊炎引起的放射性睾丸疼痛。炎症反应会导致精液中白细胞数量增加，精浆弹性蛋白酶水平升高。对于生育期男性合并睾丸疼痛者，该检查具有特殊意义。

4、血液检查：

血常规可发现感染性疾病的白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白和降钙素原等炎症指标有助于判断感染严重程度。肿瘤标志物如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素β亚单位的检测对睾丸肿瘤筛查具有重要价值。性激素检测则适用于内分泌异常相关睾丸疼痛的鉴别。

出现睾丸疼痛时应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少局部压迫。饮食上增加富含维生素C的果蔬摄入，限制辛辣刺激性食物。急性发作期间可局部冷敷缓解症状，但需警惕睾丸扭转需在6小时内手术复位。定期进行睾丸自检有助于早期发现异常，40岁以上男性建议每年进行泌尿系统体检。保持规律性生活频率，避免长时间骑自行车等会阴部受压活动。