小阴脣内侧肿起一个大包一碰就疼

小阴唇内侧肿包伴触痛可能由前庭大腺囊肿、毛囊炎、外阴疖肿、疱疹病毒感染或过敏反应引起,需根据病因采取局部护理、药物或手术治疗。

1、前庭大腺囊肿:

前庭大腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿,表现为单侧小阴唇下半部肿胀,继发感染时可出现红肿热痛。急性期需卧床休息并温水坐浴,若形成脓肿需由医生行切开引流术,反复发作者可考虑腺体造口术。

2、毛囊炎:

外阴部毛囊细菌感染引发局部红肿硬结,中心可见脓头,伴明显触痛。保持外阴清洁干燥,避免挤压,可外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏,严重者需口服头孢类抗生素控制感染。

3、外阴疖肿:

金黄色葡萄球菌感染引起的深部毛囊炎,形成质地坚硬的红色结节,3-5天后顶端出现黄白色脓栓。早期可热敷促进化脓,成熟后需消毒环境下排脓,顽固性疖肿可能需要外科引流。

4、疱疹病毒感染:

单纯疱疹病毒2型感染导致簇集性小水疱,破溃后形成溃疡伴剧烈疼痛。需抗病毒治疗如阿昔洛韦,同时保持创面清洁,穿宽松棉质内裤减少摩擦,发作期禁止性生活。

5、过敏反应:

卫生巾、洗液或内裤材质过敏可引起外阴血管神经性水肿,表现为突发性局限性肿胀伴瘙痒。立即停用可疑致敏产品,用生理盐水冷敷,必要时口服氯雷他定等抗组胺药物。

日常需选择透气纯棉内裤并每日更换,避免使用碱性沐浴露清洗外阴,经期勤换卫生巾。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。出现持续增大包块、发热或溃疡不愈等情况应及时就诊妇科,避免自行穿刺或滥用抗生素。急性期可采取半卧位减少局部压迫,性伴侣有生殖器疱疹病史者需共同检查治疗。

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