细菌性阴道炎的症状有哪些
细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、异味及外阴瘙痒,典型症状包括灰白色稀薄分泌物、鱼腥臭味、排尿不适、性交疼痛以及阴道黏膜无显著炎症表现。
1、分泌物异常:
特征性表现为阴道分泌物量明显增多,质地稀薄均匀呈灰白色,常附着于阴道壁。与正常白带不同,该分泌物无黏稠拉丝现象,pH值通常大于4.5。显微镜检查可见线索细胞,这是诊断的重要依据。
2、特殊异味:
约70%患者会出现带有鱼腥味的特殊气味,尤其在性交后或月经期间更为明显。这种异味源于厌氧菌代谢产生的胺类物质,用10%氢氧化钾溶液测试可诱发胺臭味释放,称为胺试验阳性。
3、外阴瘙痒:
约半数患者伴随不同程度的外阴瘙痒或灼热感,但瘙痒程度通常较念珠菌性阴道炎轻。瘙痒多呈间歇性发作,可能因分泌物刺激导致外阴皮肤出现轻微红肿或抓痕。
4、排尿不适:
部分患者可能出现排尿时尿道口灼热感或尿频症状,但通常不伴有尿急尿痛等典型膀胱刺激征。这种症状与阴道菌群失衡导致的局部黏膜敏感度增加有关。
5、无症状携带:
约20%-50%感染者可能无明显临床症状,仅在妇科检查时发现。这类隐性感染仍需治疗,否则可能增加盆腔炎、早产等并发症风险,特别是妊娠期女性需格外注意。
建议日常选择棉质透气内裤并每日更换,避免过度阴道冲洗破坏菌群平衡。可适量摄入含乳酸菌的发酵乳制品维持微生态环境,月经期勤换卫生巾。治疗期间应暂停性生活,伴侣无需常规治疗但出现症状需及时就诊。若分泌物转为黄绿色或伴有发热需警惕混合感染,应立即就医进行分泌物培养和药敏试验。