过敏性鼻炎如何筛查过敏原
过敏性鼻炎筛查过敏原的方法主要有皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻激发试验、斑贴试验和食物回避激发试验。
1、皮肤点刺：
皮肤点刺试验是筛查过敏性鼻炎过敏原的常用方法，操作时将微量过敏原提取液滴于前臂皮肤，用点刺针轻刺表皮观察反应。阳性表现为15-20分钟内出现直径大于3毫米的风团伴红晕，该方法安全快捷，可同时检测数十种常见吸入性过敏原如尘螨、花粉、霉菌等，但需停用抗组胺药物3天以上。
2、血清IgE检测：
通过抽取静脉血检测血清中过敏原特异性IgE抗体水平，不受药物影响且无创，适用于皮肤条件差或不能停药的患者。可检测包括吸入性、食物性在内的数百种过敏原，但价格较高且灵敏度略低于皮肤试验，结果需结合临床表现判断。
3、鼻激发试验：
将可疑过敏原直接作用于鼻黏膜观察反应，通过鼻内镜评估黏膜水肿、分泌物增加等变化，是诊断的金标准。主要用于特殊过敏原确认或科研，但因可能诱发严重过敏反应，需在具备抢救条件的医疗机构进行。
4、斑贴试验：
适用于怀疑接触性过敏导致的鼻炎，将过敏原贴于背部皮肤48小时后观察迟发型超敏反应。常用于检测镍、香料、防腐剂等接触性过敏原，需与其他检测方法结合判断。
5、食物回避试验：
针对可疑食物过敏原，采取严格回避2-4周后症状改善，再逐步reintroduction观察反应。需详细记录饮食日记，适用于婴幼儿或合并胃肠道症状者，但耗时长且易受其他因素干扰。
过敏性鼻炎患者筛查过敏原后，应针对性减少接触已明确的过敏原，如尘螨过敏者使用防螨寝具、花粉过敏者高峰期减少外出。日常保持室内通风干燥，定期清洗空调滤网，可配合生理盐水鼻腔冲洗。饮食注意均衡营养，适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应，但需避免已知过敏食物。症状持续或加重时应及时复诊调整治疗方案。
