前列腺癌神经未受侵犯属于哪个期

前列腺癌神经未受侵犯通常属于局限性前列腺癌，临床分期多为T1或T2期。前列腺癌分期主要依据肿瘤范围、淋巴结转移及远处转移情况，神经侵犯状态是评估预后的重要因素之一。

1、T1期特征：

T1期指肿瘤局限于前列腺内且无法通过直肠指检或影像学检查发现，需经穿刺活检确诊。神经未受侵犯的T1期肿瘤通常生长缓慢，五年生存率超过95%。此类患者可选择主动监测、根治性前列腺切除术或放射治疗。

2、T2期特征：

T2期肿瘤仍局限于前列腺内但可通过直肠指检触及，根据累及范围分为T2a、T2b、T2c亚型。神经未受侵犯的T2期患者预后较好，治疗方案包括根治性手术、外照射放疗或近距离放疗，部分低危患者可考虑冷冻消融治疗。

3、病理分级影响：

未发生神经侵犯时，格里森评分对分期判断具有重要价值。格里森评分≤6分属于低危组，7分为中危组，≥8分则归为高危组。中低危患者即使未出现神经侵犯，仍需结合PSA水平及影像学结果综合评估。

4、影像学评估：

多参数磁共振检查可清晰显示前列腺包膜完整性，神经未受侵犯者包膜通常光滑连续。骨扫描与PET-CT用于排除远处转移，确认无转移且神经未受累者可明确为局限性病变。

5、治疗选择差异：

局限性前列腺癌的治疗需结合年龄、合并症及患者意愿。65岁以下无神经侵犯者多推荐根治性手术，70岁以上低危患者可优先考虑放射治疗或内分泌治疗，所有方案均需定期随访PSA变化。

前列腺癌患者日常需保持低脂高纤维饮食，适量补充番茄红素及维生素E。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，避免长时间骑自行车。严格限制酒精摄入，戒烟并控制体重在正常范围。定期复查前列腺特异性抗原及直肠指检，监测排尿情况变化，出现骨痛或血尿需立即就医。保持良好心理状态，参加病友互助小组有助于缓解焦虑情绪。