上腹弥漫性压痛需做哪些检查
上腹弥漫性压痛需进行腹部超声、胃镜检查、血液生化检测、腹部CT及粪便隐血试验等检查。上腹弥漫性压痛可能由消化系统疾病、肝胆疾病、胰腺病变、泌尿系统疾病或全身性疾病引起。
1、腹部超声：
腹部超声是无创性检查手段，可观察肝胆胰脾等脏器结构异常。超声能检测胆囊结石、肝囊肿等病变，对胆道梗阻和腹腔积液具有较高诊断价值。检查前需空腹8小时以提高图像清晰度。
2、胃镜检查：
胃镜能直接观察食管、胃及十二指肠黏膜病变。可诊断胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道疾病，必要时可进行组织活检。检查前需禁食6小时，高血压患者需提前调整降压药物。
3、血液生化：
血常规可判断感染或贫血情况，肝功能检测能反映肝胆疾病，淀粉酶和脂肪酶升高提示胰腺炎可能。C反应蛋白和血沉有助于鉴别炎症性疾病，肿瘤标志物筛查对恶性肿瘤具有提示作用。
4、腹部CT：
CT扫描能清晰显示腹腔脏器三维结构，对胰腺炎、腹腔肿瘤、肠系膜淋巴结肿大等疾病具有诊断优势。增强CT可评估血管病变和脏器血供情况，检查前需做碘过敏试验。
5、粪便检测：
粪便隐血试验可筛查消化道出血，轮状病毒抗原检测适用于儿童腹泻诊断。寄生虫卵检查能发现肠道寄生虫感染，粪便钙卫蛋白检测有助于炎症性肠病评估。标本采集需避免经期或痔疮出血干扰。
出现上腹压痛期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激及高脂食物，可适量食用山药粥、南瓜羹等易消化食物。建议记录疼痛发作时间与饮食关联性，避免剧烈运动加重症状。长期未缓解或伴随呕血、黑便等警报症状需立即就医，完善检查后由专科医生制定个体化治疗方案。日常注意规律作息与情绪调节，戒烟限酒有助于消化道黏膜修复。
