非淋菌性尿道炎女性并发症有哪些
非淋菌性尿道炎女性并发症主要包括盆腔炎、输卵管炎、不孕症、异位妊娠及反应性关节炎。这些并发症多由沙眼衣原体或解脲支原体感染未及时治疗引起。
1、盆腔炎:
病原体上行感染可导致盆腔炎症,表现为下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多及发热。盆腔炎可能引发输卵管粘连,需通过抗生素治疗如多西环素、阿奇霉素联合甲硝唑,严重者需静脉给药。
2、输卵管炎:
输卵管黏膜受感染后出现充血水肿,临床表现为下腹坠痛、性交痛及月经异常。慢性输卵管炎可能造成管腔闭塞,治疗需足疗程使用盐酸米诺环素或左氧氟沙星,并定期复查超声。
3、不孕症:
反复感染导致输卵管纤毛功能受损,影响受精卵运输。患者可能出现排卵正常但多年未孕,需通过子宫输卵管造影评估,必要时采用辅助生殖技术。
4、异位妊娠:
输卵管结构异常使受精卵无法正常着床,常见停经后阴道出血伴剧烈腹痛。确诊需结合血HCG检测和阴道超声,紧急情况需腹腔镜手术清除妊娠组织。
5、反应性关节炎:
病原体诱发免疫反应可累及膝关节、踝关节,表现为关节肿胀和尿道炎结膜炎三联征。治疗以非甾体抗炎药为主,严重时需联用柳氮磺吡啶。
预防并发症需加强个人卫生管理,避免无保护性行为,确诊后严格完成抗生素疗程。日常可增加酸奶等益生菌摄入维持菌群平衡,适度运动增强免疫力,穿着透气棉质内裤。出现异常分泌物或盆腔疼痛应及时复查,育龄女性建议每半年进行妇科检查。治疗期间禁止盆浴和游泳,性伴侣需同步治疗以防交叉感染。