附睾炎是什么病 从症状和病因彻底了解附睾炎
附睾炎是附睾的炎症性疾病,主要表现为阴囊疼痛肿胀、发热等症状,常见病因包括细菌感染、尿液反流等。
1、症状表现:
附睾炎早期表现为单侧阴囊突发性胀痛,疼痛可向腹股沟放射。随着病情进展,患者会出现阴囊皮肤红肿、触痛明显,站立时阴囊下垂加重疼痛。部分患者伴随寒战、高热等全身症状,严重者可形成睾丸附睾脓肿。慢性附睾炎则表现为阴囊隐痛、坠胀感,附睾尾部可触及硬结。
2、细菌感染:
大肠杆菌、淋球菌等病原体通过尿道上行感染是主要病因。这些细菌可能来自尿路感染或性传播疾病,经输精管逆行至附睾。患者常伴有尿频尿急等泌尿系统症状,实验室检查可见白细胞升高。治疗需选用敏感抗生素,同时处理原发感染灶。
3、尿液反流:
排尿时膀胱压力增高可能导致尿液经输精管反流至附睾,这种情况多见于前列腺增生患者或用力排尿时。尿液中的化学刺激和可能存在的细菌共同引发炎症。这类患者需要解决下尿路梗阻问题,必要时进行尿流动力学检查。
4、医源性因素:
泌尿外科器械操作如导尿、膀胱镜检查可能将细菌带入尿路。前列腺手术后也易发生附睾炎,这与术中导管留置和局部解剖改变有关。预防性使用抗生素可降低发生率,术后出现阴囊疼痛需及时排查。
5、其他诱因:
长期留置导尿管、免疫低下状态、会阴部外伤等都可能诱发附睾炎。结核杆菌感染导致的附睾炎起病隐匿,表现为无痛性硬结。部分病例与精索静脉曲张等局部血液循环障碍有关,需要完善影像学检查鉴别。
附睾炎患者应卧床休息并抬高阴囊减轻肿胀,急性期可局部冷敷缓解疼痛。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多饮水保持尿量。恢复期间避免剧烈运动和长时间骑车,穿着宽松透气内裤。慢性患者可定期热敷促进炎症吸收,如有硬结持续不消或反复发作需排除肿瘤可能。保持规律性生活有助于改善局部血液循环,但急性期应禁止性行为。