脚崴了脚面肿了是怎么回事
脚崴后脚面肿胀可能由软组织损伤、韧带撕裂、毛细血管破裂、关节囊损伤、骨折等原因引起,可通过冷热敷交替、弹性绷带固定、药物治疗、康复训练、手术修复等方式缓解。
1、软组织损伤:
踝关节过度扭转会导致肌肉和肌腱纤维断裂,局部出现炎性渗出。急性期需立即停止活动并抬高患肢,48小时内每2小时冰敷15分钟以减少内出血,后期可配合红外线理疗促进组织修复。
2、韧带撕裂:
外侧副韧带最易在足内翻时发生部分或完全断裂,表现为肿胀伴随皮下淤血和压痛。轻度损伤需用踝关节支具固定3周,完全断裂可能需关节镜下韧带重建术,康复期需进行平衡垫训练。
3、毛细血管破裂:
外力冲击使微小血管破裂,血红蛋白分解形成淤青。伤后24小时可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循环,配合弹力袜压迫止血,避免早期热敷加重出血。
4、关节囊损伤:
关节腔滑膜受牵拉后分泌过量滑液,导致张力性肿胀。急性期可关节穿刺抽液,注射玻璃酸钠保护软骨,后期通过踝泵运动促进淋巴回流。
5、隐匿性骨折:
距骨或第五跖骨基底在暴力作用下可能出现裂纹骨折,X线检查确诊后需石膏固定6周。若涉及关节面骨折移位超过2毫米,需行切开复位内固定术。
恢复期间建议保持每日2000毫升饮水量加速代谢,饮食增加蛋白质和维生素C摄入促进结缔组织修复。肿胀消退后逐步进行踝关节背屈跖屈训练,初期避免跳跃和旋转动作。睡眠时用枕头垫高患肢15厘米,选择硬底鞋提供支撑。若72小时后肿胀未减轻或出现皮肤发紫、剧烈疼痛需及时复查核磁共振。