肝功能严重损伤表现有哪些

肝功能严重损伤的表现主要有黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍、全身衰竭。

1、黄疸：

肝功能严重损伤时，胆红素代谢障碍导致皮肤、巩膜黄染。血液中胆红素水平升高使尿液呈现浓茶色，粪便颜色变浅。黄疸程度与肝细胞坏死范围呈正相关，可能伴随皮肤瘙痒症状。

2、腹水：

肝脏合成白蛋白能力下降引起低蛋白血症，门静脉高压导致腹腔积液积聚。患者腹部膨隆呈蛙腹状，可能出现脐疝。叩诊移动性浊音阳性，严重时影响呼吸功能。

3、肝性脑病：

血氨等毒性物质通过血脑屏障引发神经精神症状。早期表现为性格改变、计算力下降，进展期出现定向障碍、扑翼样震颤，晚期陷入昏迷。脑电图显示特征性三相波。

4、凝血障碍：

肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少导致凝血酶原时间延长。表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、消化道出血等。注射维生素K无法纠正，严重者可发生弥散性血管内凝血。

5、全身衰竭：

肝脏代谢功能全面崩溃引发多器官功能障碍。患者极度消瘦呈恶病质状态，可能出现肝肺综合征、肝肾综合征等并发症。实验室检查显示转氨酶与胆红素分离现象。

肝功能严重损伤患者需严格卧床休息，每日蛋白质摄入量控制在0.5-1g/kg体重，以植物蛋白为主。限制钠盐摄入每日不超过2g，记录24小时尿量及腹围变化。可适量补充B族维生素及维生素K，但需避免使用肝毒性药物。出现精神症状时应加强安全防护，预防跌倒及误吸。建议每2小时翻身拍背，保持皮肤清洁干燥防止压疮。定期监测血氨、电解质及凝血功能指标，病情变化时需立即就医。