手指僵硬疼痛的原因是什么
手指僵硬疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、腕管综合征等原因引起。
1、骨关节炎:
骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性炎症,多见于中老年人群。长期劳损或关节外伤会加速软骨磨损,表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻。治疗需控制体重减少关节负荷,配合氨基葡萄糖等软骨保护剂,严重时需关节腔注射透明质酸。
2、类风湿关节炎:
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,晨僵时间常超过1小时,伴有对称性关节肿胀。发病与遗传因素、吸烟等环境诱因相关,需早期使用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制病情,延误治疗可能导致关节畸形。
3、腱鞘炎:
手指频繁屈伸活动易引发肌腱与腱鞘的机械性摩擦,常见于长期使用手机或手工劳动者。局部压痛伴弹响指是典型表现,急性期需制动休息,慢性期可通过局部封闭治疗缓解症状。
4、痛风性关节炎:
血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节,常于夜间突发第一跖趾关节剧痛,也可累及手指关节。高嘌呤饮食和饮酒是主要诱因,急性期需使用秋水仙碱,缓解期需长期服用降尿酸药物。
5、腕管综合征:
正中神经在腕部受压引发手指麻木疼痛,常见于妊娠期或甲状腺功能异常者。夜间症状加重是特征表现,早期可通过腕部支具固定,严重者需手术切开腕横韧带减压。
日常应注意手指保暖避免受凉,每小时做5分钟手指伸展运动,工作间隙可进行热水浸泡促进血液循环。饮食上增加深海鱼类摄入补充欧米伽3脂肪酸,减少高盐高脂食物。若持续晨僵超过30分钟或出现关节变形,需及时到风湿免疫科就诊。糖尿病患者出现手指僵硬需警惕糖尿病手关节病变,应定期监测血糖水平。