膝关节半蹲到一定角度时会痛
膝关节半蹲疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术治疗等方式缓解。
1、髌骨软化症：
髌骨软骨面磨损导致半蹲时髌股关节压力增大，表现为膝盖前侧刺痛。早期可通过股四头肌等长收缩训练增强膝关节稳定性，中晚期需配合氨基葡萄糖等软骨保护剂治疗。疼痛急性期建议使用微波理疗促进局部血液循环。
2、半月板损伤：
半月板后角撕裂在膝关节屈曲60-90度时产生交锁样疼痛，常伴关节弹响。核磁共振可明确损伤分级，I-II度损伤可采用富血小板血浆注射治疗，III度损伤需关节镜下半月板成形术。损伤后需避免深蹲动作至少3个月。
3、骨关节炎：
关节软骨退化导致屈膝时骨面直接摩擦，疼痛多位于内侧关节间隙。X线可见关节间隙变窄及骨赘形成，轻中度患者可关节腔注射玻璃酸钠，重度需考虑胫骨高位截骨术。日常建议使用手杖分担膝关节负荷。
4、滑膜炎：
滑膜增生肥厚在屈膝时产生挤压痛，常伴关节肿胀发热。超声检查可见滑膜血流信号增多，急性期需口服非甾体抗炎药控制炎症，慢性期可行关节镜下滑膜清理术。发作期间应减少爬楼梯等重复屈膝动作。
5、韧带损伤：
前交叉韧带损伤导致膝关节旋转不稳定，半蹲时出现打软腿现象。抽屉试验和Lachman试验可初步判断，完全断裂需韧带重建手术。术后需佩戴支具6-8周，逐步进行闭链运动康复训练。
膝关节疼痛患者日常应注意控制体重减轻关节负担，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食中增加深海鱼类、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物，有助于减轻关节炎症。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位，避免长时间保持蹲姿或跪姿。康复期间可进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练，训练强度以不诱发疼痛为度，建议在康复治疗师指导下制定个性化锻炼方案。
