人血白蛋白和免疫球蛋白的区别
人血白蛋白与免疫球蛋白的区别主要体现在生理功能、临床应用及分子结构三方面。人血白蛋白主要用于维持血浆胶体渗透压和运输物质，免疫球蛋白则参与体液免疫防御。两者的差异具体包括功能特性、来源制备、适应症、代谢机制及不良反应。
1、功能特性：
人血白蛋白由肝脏合成，占血浆蛋白总量的60%，主要功能是维持血管内外液体平衡，结合运输脂肪酸、激素等物质。免疫球蛋白由B淋巴细胞产生，包含IgG、IgM等五类，通过中和病原体、激活补体系统发挥免疫作用。
2、来源制备：
人血白蛋白通过低温乙醇法从健康人血浆中分离提纯，需60℃加热10小时灭活病毒。免疫球蛋白采用冷沉淀结合层析技术提取，含多种抗体成分，部分制剂需保留Fc段活性以实现被动免疫。
3、适应症：
人血白蛋白适用于肝硬化腹水、烧伤等低蛋白血症，每克可结合18ml水分子。免疫球蛋白用于原发性免疫缺陷、川崎病等免疫相关疾病，静脉注射用丙种球蛋白需严格筛查献血者感染指标。
4、代谢机制：
人血白蛋白半衰期约20天，主要在肝脏降解，输注后24小时内可提升血浆渗透压5-8mmHg。免疫球蛋白半衰期因类型而异，IgG为21天，通过网状内皮系统清除，输注后抗体效价维持4-6周。
5、不良反应：
人血白蛋白可能引发过敏反应或循环超负荷，输注速率不宜超过2ml/分钟。免疫球蛋白可能导致头痛、无菌性脑膜炎等不良反应，IgA缺乏者禁用含IgA制剂以防过敏休克。
使用血液制品需严格掌握指征，人血白蛋白禁用于单纯营养支持，免疫球蛋白不推荐用于普通感染预防。输注前应评估肝功能、免疫状态等指标，注意观察寒战、皮疹等输血反应。储存时人血白蛋白需2-8℃避光保存，免疫球蛋白冻干制剂常温下稳定性更佳。合理膳食可辅助改善低蛋白血症，但无法替代临床治疗。
