膝关节疼痛红肿是什么原因
膝关节疼痛红肿可能由外伤性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起。
1、外伤性损伤:
膝关节受到外力撞击、扭伤或过度使用可能导致软组织损伤、韧带撕裂或半月板损伤。局部毛细血管破裂引发红肿,机械性刺激诱发疼痛。急性期需冰敷制动,慢性期可通过超声波治疗促进修复。
2、骨关节炎:
关节软骨退行性变引发无菌性炎症,滑膜增生导致关节肿胀,骨赘摩擦产生疼痛。多见于中老年群体,晨僵症状明显。可通过关节腔注射透明质酸钠缓解症状,严重者需关节置换手术。
3、类风湿关节炎:
自身免疫异常攻击滑膜组织,持续性炎症造成关节对称性红肿,伴随晨僵超过1小时。血清类风湿因子阳性。需使用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制病情,生物制剂可用于难治性病例。
4、痛风性关节炎:
尿酸结晶沉积在关节腔诱发急性炎症,常见于第一跖趾关节和膝关节。疼痛剧烈伴皮肤发亮,血尿酸水平升高。急性期用秋水仙碱镇痛,缓解期需服用别嘌醇抑制尿酸生成。
5、感染性关节炎:
细菌经血液或创伤直接侵入关节腔,表现为高热伴关节红肿热痛,关节液混浊且白细胞计数升高。需静脉注射抗生素治疗,必要时行关节腔冲洗引流。
膝关节红肿疼痛患者应避免爬楼梯、深蹲等负重活动,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上需控制高嘌呤食物摄入,肥胖者应减轻体重以降低关节负荷。每日可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量,使用护膝提供外部支撑。若红肿持续超过3天或伴随发热,需立即就医排除感染等严重情况。夜间睡眠时可垫高患肢促进静脉回流,急性发作期可局部冷敷15分钟缓解症状。