前期膀胱肿瘤治疗方法有哪些
前期膀胱肿瘤治疗方法主要有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注化疗、光动力治疗、免疫治疗以及根治性膀胱切除术。
1、经尿道切除术：
经尿道膀胱肿瘤切除术是早期非肌层浸润性膀胱肿瘤的首选治疗方式。通过尿道插入电切镜，在直视下切除肿瘤组织并送病理检查。该手术创伤小、恢复快，适用于肿瘤直径小于3厘米且未侵犯肌层的病例。术后需配合膀胱灌注治疗降低复发率。
2、膀胱灌注化疗：
膀胱灌注化疗常用于术后辅助治疗，通过导管将化疗药物直接注入膀胱。常用药物包括表柔比星、丝裂霉素和吉西他滨等。药物在膀胱内保留1-2小时，可杀灭残留肿瘤细胞，减少复发风险。治疗周期通常为每周1次连续6-8周，后改为每月1次维持治疗。
3、光动力治疗：
光动力治疗适用于多发性浅表膀胱肿瘤或原位癌。治疗前静脉注射光敏剂，待其富集于肿瘤组织后，通过膀胱镜导入特定波长激光进行照射。光敏剂在激光激活下产生单态氧，选择性破坏肿瘤细胞。该疗法对正常组织损伤小，可保留膀胱功能。
4、免疫治疗：
卡介苗膀胱灌注是常用的免疫治疗方法。卡介苗通过激活局部免疫反应，诱导细胞因子释放，增强机体对肿瘤细胞的识别和清除能力。治疗初期每周灌注1次连续6周，有效者需维持治疗1-3年。该疗法对高危非肌层浸润性膀胱肿瘤效果显著。
5、根治性切除术：
根治性膀胱切除术适用于反复复发、肿瘤分级高或已侵犯肌层的病例。手术需完整切除膀胱及周围淋巴结，男性患者常需同时切除前列腺，女性患者可能需切除子宫附件。术后需进行尿流改道手术，可选择回肠代膀胱或皮肤造口等方式。
膀胱肿瘤患者在治疗期间需保持每日饮水2000毫升以上，促进代谢产物排出。饮食宜选择富含维生素A、C的深色蔬菜水果，限制红肉及腌制食品摄入。术后三个月内避免剧烈运动及重体力劳动，定期进行膀胱镜复查。保持规律作息，戒烟限酒，控制体重在正常范围。出现血尿、尿频尿急等症状需及时就诊。
